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無創(chuàng)影像評估頸動脈粥樣硬化危險度：CAS評分

背景和目的：斑塊內(nèi)出血和纖維帽破裂是斑塊高危的主要因素，本次多中心跨學(xué)科研究目的是確定易出現(xiàn)斑塊內(nèi)出血和纖維帽破裂的斑塊特征，與此同時，我們也在嘗試創(chuàng)建一個頸動脈粥樣硬化危險度評分（CAS）系統(tǒng)，來區(qū)分斑塊的危險程度。

材料和方法：來自四個影像中心的344位頸動脈狹窄患者（超聲雙模檢查狹窄率在16%-99%）進行MRI掃描，在60%的訓(xùn)練組，用多變量分析與斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂有關(guān)的的因素，有明顯統(tǒng)計學(xué)學(xué)意義的參數(shù)會被用來制定頸動脈粥樣硬化危險度評分系統(tǒng)（CAS），然后，在剩余的40%實驗組，用制定出來的CAS評分系統(tǒng)區(qū)分IPH和FCR的有無，準(zhǔn)確性通過ROC分析和AUC計算確定。

結(jié)果：在對訓(xùn)練組多變量分析時，管壁LRNC含量大，是斑塊內(nèi)出血和纖維帽破裂的最強有力的預(yù)測因子。得出來的頸動脈粥樣硬化危險度評分應(yīng)用于實驗組。與MRA檢測出來的狹窄程度相比，CAS更能同時區(qū)分斑塊內(nèi)出血和纖維帽破裂

結(jié)論：與狹窄相比，脂質(zhì)壞死核（LRNC）含量是評估斑塊危險程度的一個有效補充，CAS形成了一個以影像學(xué)為基礎(chǔ)的頸動脈斑塊風(fēng)險評估系統(tǒng)。

原文鏈接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2885536/